图：多做放鬆运动，有助减少偏头痛发作。

　　偏头痛是常见疾病，香港曾有调查结果显示，约有12.5%港人患有偏头痛。有脑神经科专科医生指，偏头痛需要及早治疗，若病情严重，可导致病人患上抑鬱症。\m88记者 陈惠芳

　　有些人出现头痛时，为求止痛，会自行买成藥服用。事实上，普通头痛和偏头痛是有分别的。　　

　　那为何会出现偏头痛？脑神经科专科医生冯斌熙说：“偏头痛的成因於医学界暂时还未有正式定论，但有三分之二病例显示，如果家人有偏头痛，患上偏头痛的机会将会较高。另外，其他环境因素也是病发原因之一。病理上，偏头痛疑是脑部三叉神经受到某些因素刺激，令脑血管扩张，引致脑部产生化学物质，於是出现偏头痛。”

　　他续指，确诊偏头痛，其症状会反覆发作，由轻微、严重至剧痛递增。一般都是一边头痛，但有40%患者是两边都发痛。

　　令人无法正常工作

　　明升体育衞生组织（世衞）2010年全球疾病负担研究显示，偏头痛患病率排第三位。

　　冯医生说：“世衞已将偏头痛列为20种严重失能（失去工作或生活能力）疾病之一，香港的发病率为12.5%，当中以女性发病居多，佔11%至11.5%，男性仅佔3至7%，主要影响比较年轻的成年人以及在职人士。虽然医学界未有偏头痛成因的定论，以下可能是致病的成因，例如吃了有味精食物、乳酪，女性经期前后，因荷尔蒙变化引致偏头痛，还有睡眠不足及心理因素，都是诱发因素之一。”

　　他又称，偏头痛发作前，约四分之一患者会有预兆：“通常患者首先觉得一边头痛，犹如心跳的脉搏式跳动，甚至影响后脑，眼睛周边亦开始痛，又会作呕、怕光、怕声以及对声音和气味敏感。再者，患者的味觉及视觉会出现问题，视觉开始变得模糊，看到扭曲变形的东西。不过，亦有患者在头痛前没有任何预兆，病发时有机会失去视觉继而影响工作，但这种情况相对较少。”

　　冯医生指出，偏头痛常被人轻视它的严重性，但偏头痛并非普通头痛而已。有研究指出，超过90%患者因为偏头痛发作而无法正常工作。

　　他说：“如偏头痛没有及时处理，日子久了会慢慢转化成慢性偏头痛，可能每天都会发作，症状有很多种，除头痛外还会有鼻窦痛，并需日日服用止痛藥。治疗方面，如果发作并不频密，可服用亚士匹灵、扑息热痛及消炎藥止痛。由於偏头痛发作时伴有噁心，患者有需要同时服用止呕藥。若果是严重的急性发作，消炎藥及止痛藥都不能止痛，这时便要使用针对偏头痛的特效藥Zolmitriptan以及舒物达（Sumatriptan）。藥物能刺激脑部的5-HT1受体，从而逆转导致偏头痛的脑血管扩张。”

　　新藥物有预防作用

　　除了藥物治疗外，冯医生也提出患者可试用非藥物治疗，并说：“这是指患者需吸收高剂量维他命B，食物当中包括鸡蛋、猪肉、动物肝脏、纳豆，都含丰富的维他命B，可减少偏头痛发作。不过，动物肝脏属高胆固醇食物，会影响血脂，有些患者需要留意。此外，还可考虑机器治疗，包括脑电磁激（transcranial magnetic stimulation）、非侵入性电刺激神经调控技术（electrical neuromodulation）、外部三叉神经刺激（external Trigeminal nerve stimulator）。机器原理如同物理治疗般，可减少偏头痛以及对急性偏头痛发作都有效用。而作息正常、头痛就睡、规律生活、深呼吸、多做放鬆运动等，都有帮助，有患者试过冥想，结果减少了偏头痛发作。”

　　近年，新一代藥物还有预防偏头痛作用。

　　他说：“当偏头痛开始发作时，患者立即服用藥物Triptans，能终止疼痛。Ergotamine也是能终止病情继续的藥物，原理是透过收缩已扩张的脑血管，但副作用较严重，因此现在较少使用。由於Triptans及Ergotamine都会引致血管收缩，因此，患有心绞痛、心脏病等人士应避免使用。患者亦可使用抗抑鬱藥、抗脑痫藥，甚至在头部注射肉毒杆菌。现在，新一代偏头痛藥‘CGRP’受体拮抗剂可作预防使用。”

　　有人说牙痛惨过大病，其实头痛也所差不远矣。